前几年,相关机构对106372名儿童进行了先天性白内障筛查,筛查率99.1%,检出先天性白内障儿童38人,其中20名小患儿得到政府医疗救助。先天性白内障如何及早干预?可有认识误区?来了解一下关于先天性白内障的“三件必知事”。 及早医治防弱视 光线穿过人眼的角膜,通过晶状体聚集投射到视网膜上,再通过视网膜上的感光细胞由神经纤维传输到大脑,让我们看到了五彩缤纷的世界。晶状体一旦混浊便会阻挡光线进入眼内,影响视力,这种混浊的晶状体被称为白内障。 西宁爱尔眼科医院的医生介绍,先天性白内障按病因可分为三大类,一类是遗传;一类是受环境影响,如母亲在妊娠期前两个月感染了风疹、水痘、麻疹等;还有一类病因不明。 “一般来说,孩子出生后4个月内及时医治,弱视是可逆的,6个月后再治疗效便会比较差。”他表示,白内障诊治主要是防止弱视的发生,其中有三种情况孩子是“等不得”的。先进种是双眼有效性白内障,小患儿应在出生后1-2周内手术,不可超过6个月;第二种是双眼不有效白内障,若患儿双眼视力为0.1或低于0.1,且不能窥见眼底,也必须尽早手术;第三种则是单眼有效性白内障,尽早手术的同时还应尽早进行光学矫正,并配合严格的防治弱视措施。 小孩子为什么也会得白内障? 因为先天遗传或者发育障碍而导致。有1/3的病例有遗传因素,较常见的为常染色体显性遗传,有的表现为不规则的隔代遗传;隐性遗传多与近亲婚配有关。非遗传性白内障是在胚胎发育过程中由于局部或全身障碍引起的晶状体混浊:孕期胎儿宫内感染、孕妇营养不良、母体妊娠期糖尿病、甲亢、贫血、低钙、低A、晚期缺氧等。 目前先天性白内障是可以进行手术的,但是手术讲究一个时机,越早治越好。由于新生儿还不善于表达,而且初期一些症状还挺隐蔽,家长真的较难及时发现,偏偏这个阶段,正是孩子视力发育的关键期,如果没及时看诊,会导致严重弱视或失明,对孩子是一辈子的影响。 手术只是先进方法 对于先天性白内障的诊治,手术仅是先进的方法,根据婴幼儿眼睛的发育特点,人工晶体不可过早植入,否则会有许多并发症,因此小患儿需在术后接受漫长的视觉重建和视力训练,待条件成熟(单眼2岁后,双眼4岁后)再进行人工晶体植入。 “术后屈光的矫正和视力训练是视力恢复的关键。”医生指出,许多家长认为手术做完了,诊治便算完成了,这是不对的。其实在超声乳化手术后到人工晶体植入前,没晶体的支持,孩子是处于远视状态的,0-6岁是一个人一生中视觉发育较为敏锐的时期,如果没配合配镜与弱视诊治,感受不到外界的视觉刺激,视力发育会受到严重影响,甚至什么也看不见,等于白做了手术。 先天性白内障筛查特别必要 小患儿年龄小,不能较好的配合,所以早期筛查是早期发现白内障的必要手段。在“先白”筛查中使用的是笑气,孩子吸入后不会对气道产生刺激,麻醉苏醒迅速,经体内代谢极少,不影响孩子的脑发育。即便全麻也相对安全,不对儿童记忆力产生不良影响,更不影响孩子的智力发育和脑发育。临床上不止一个孩子经过合理诊治,装上人工晶体之后,视力能达到0.8甚至1.0,所以即使孩子患有先天性白内障,家长也不要害怕,科学诊疗才是关键。 温馨提醒:如您需了解更多详细信息,可以通过电话、网络、微信等便捷渠道向我们咨询,西宁爱尔眼科医院医生将给予您详细的解答! 请不要耽误,及时和我们的医生沟通,以便于早日恢复。 |