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青海眼科:哪些视网膜变性容易导致视网膜脱离

2019-12-12 19:14| 发布者: | 查看: 5| 评论: 0|编辑 |删除

摘要:   你知道吗?视网膜变性是视网膜裂孔形成的基础。视网膜的周边部和黄斑部血液供应较少,相对容易产生视网膜变性。所以我们一定要引起重视,尤其是高度近视的朋友。   下列视网膜变性是诱发视网膜脱离的危险因素 ...

  你知道吗?视网膜变性是视网膜裂孔形成的基础。视网膜的周边部和黄斑部血液供应较少,相对容易产生视网膜变性。所以我们一定要引起重视,尤其是高度近视的朋友。

  下列视网膜变性是诱发视网膜脱离的危险因素。

  1)格子样变性:

  格子样变性与视网膜脱离关系较为密切。由此产生网膜裂孔者占孔源性脱离眼的40%,约7%的正常眼存在格子样变性。多见于颞侧或颞上象限的赤道部与锯齿缘间,呈梭形或条状,长轴与锯齿缘平行,病症内视网膜变薄,有许多白色线条,交错排列成网格状。这些线条实际上是已经闭塞或带有白鞘的末梢血管。病症内有时可见色素团,来源于视网膜色素上皮。

  (2)囊样变性:

  好发于黄斑部及颞下锯齿缘附近。边缘清楚,呈圆形或类圆形,暗红色。周边部呈网状,为成簇而略显高起的小红点。黄斑囊样变性呈蜂窝状。

  (3)霜样变性:

  大多发生于赤道部和锯齿缘附近,网膜表面可见到一些有细小白色或黄色颗粒覆盖的区域,厚薄不均,如同覆盖了一片白霜。此类变性可单独出现,也可和格子样变性、囊样变性同时出现。在赤道部融合成带状的称蜗牛迹样变性。

  (4)铺路石样变性:

  好发于下方周边网膜。表现为有色素边缘的、淡黄色圆形或类圆形、境界清楚的多发性萎缩,大大小小列成一片呈铺路石样。中部脉络膜毛细血管萎缩,露出脉络膜大血管或白色巩膜。

  (5)视网膜加压发白与不加压发白:

  将巩膜压陷后,眼底的隆起部变为不透明的灰白色,称为加压发白。病情进一步发展时,不加压也呈灰白色,称为不加压发白,其后缘有时形成一清晰的嵴,多见于上方周边网膜,被认为是玻璃体牵引的一个指征。

  (6)干性视网膜纵向皱襞:

  皱襞自锯齿缘的齿缘间向赤道部方向伸展,是过度生长视网膜组织的折叠,皱襞后端受玻璃体牵引易发生裂孔。

  一、小范围视网膜脱离选择:激光法

  早期小范围视网膜脱离未找到裂孔或由于全身疾病的禁忌不能接受手术者,可选择激光。激光主要有三种情况:射光疗法、电光疗法、冷冻疗法。

  1、射光凝法,当新而小的视网膜破损发生,而尚未有视网膜剥离时,破损处通常以雷射光线来修补。

  2、电光疗法:对于尚未发生脱离的视网膜裂孔,可以采用激光,封闭视网膜裂孔,以防止发生视网膜脱落。激光法少有痛苦,将激光仪光束对准裂孔部位,按照规定的激光能量、时间、光斑大小,沿裂孔边缘激射若干激光点,将裂孔包围封闭医治,像电焊一样。

  3、冷冻疗法:近年来,在视网膜脱离中,冷冻法已有取代电光法的趋势。其优点有:可进行巩膜外加压术,手术时间短、减少术后感染;对巩膜和玻璃体不产生热损伤;不损伤大血管,不易发生眼前节出血;对巩膜强度影响小,比较安全,对再次手术时间限制不严。

  二、复杂性视网膜脱离选择:玻璃体切除术

  针对视网膜脱离,西宁爱尔眼科医院已经开展玻璃体切割手术医治复杂性视网膜脱离多年,拥有先进的全套进口设备和显微及内眼工具,手术成功概率高。随着玻璃体切割手术适应症扩大,手术技术不断提高,使得这一疾病从不治变为可治。

  玻璃体切割术目前领先的手术方式,手术的适应症范围从普通的眼部玻璃体出血、糖尿病视网膜病变、各种黄斑疾病等,扩大到了飞蚊症、严重增殖性玻璃体视网膜病变、严重增生性糖尿病视网膜病变、严重眼外伤等眼病的诊疗。该技术手术时间更短、视觉质量更好、术后恢复更快,成为常规眼底病医治的“利器”。

  温馨提醒:如您需了解更多详细信息,可以通过电话、网络、微信等便捷渠道向我们咨询,西宁爱尔眼科医院医生将给予您详细的解答! 请不要耽误,及时和我们的医生沟通,以便于早日恢复。


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