弱视在眼科中是一种常见的功能性疾病，有研究发病率大概在2%到4%左右。比如一个8岁的儿童，右眼为-3.00度的散光，另一只眼无明显的屈光不正(近视、远视、散光)。散光眼（右眼）的裸眼视力0.4，戴上眼镜矫正后的视力也只能达到0.6，视力是明显低于正常8岁年龄标准的，在眼部没器质性病变的情况下，这种情况称为弱视。我们具体介绍下弱视。 弱视的概念 弱视是指单眼或双眼最佳矫正视力低于相应年龄的标准视力，但眼部检查无器质性病变。 弱视的成因 弱视的主要成因是由于异常的视觉经验引起的。这些异常的视觉经验包括单眼或双眼斜视、高度屈光不正、屈光参差、形觉剥夺等，导致视网膜黄斑区得不到清晰物像的刺激而形成弱视。 弱视的诊断 弱视诊断主要依据视力检查，双眼矫正视力低于相应年龄的标准视力，而这个低视力无法用其他疾病因素解释，此时可初步诊断为弱视。 弱视发病率 据以人群为基础的研究和所用的疾病定义，弱视的患病率约为1%~5%。常见发病年龄为出生至7岁，患儿通常在两岁前已出现弱视的表现。
(图片来源于网络，如有侵权请联系删除) 弱视的分类 弱视的发病机制较为复杂，目前有两种理论来解释弱视的发病机制，即形觉剥夺和双眼异常的相互作用。按照发病机制的不同，可将弱视分为以下四种类型。 01斜视性弱视 病因是斜视，双眼异常的相互作用为阳性，形觉剥夺为阴性，通常发生在单眼性斜视； 02屈光参差性弱视 病因是屈光参差，双眼异常的相互作用为阳性，形觉剥夺为阳性，其特点是屈光不正较为严重的一眼存在形觉剥夺而出现弱视； 03屈光不正性弱视 病因是屈光不正，双眼异常的相互作用为阴性，形觉剥夺为阳性，多发生于存在中、高度屈光不正而未及时矫正视力的患者； 04单侧形觉剥夺性弱视 病因是形觉剥夺，双眼异常的相互作用为阳性，由于单侧形觉刺激不足，剥夺了黄斑形成清晰物像的机会而形成弱视； 05双侧形觉剥夺性弱视 病因是形觉剥夺，双眼异常的相互作用为阴性，由于双眼形觉刺激不足，剥夺了黄斑形成清晰物像的机会而形成弱视。 婴幼儿即便短暂地遮盖单眼也可能引起剥夺性弱视，故应该在视觉发育关键期避免不恰当的遮盖。 弱视的防治 早期发现，及时诊治，否则错过视觉发育的敏锐期，弱视诊治将变得困难。如果在8岁前弱视仍未诊断及诊治，可导致延误诊治时机造成一生的视力低下。 具体的诊治方式取决于弱视的类型，包括眼镜矫正、遮盖优势眼诊治等，弱视的诊治必须解决病因，如有屈光参差或屈光不正，及时矫正视力是前提，如有形觉剥夺可能需要手术。现有的诊治策略包括：消除病因、光学矫正、遮盖治疗、光学及药疗法等。 坚持诊治的结果优于放弃诊治，推荐弱视好后继续维持诊治1~2年，以巩固弱视的疗效，防止反弹。 视网膜上清晰的像的重要性对于发育期的儿童，像阳光对于绿色植物的意义，所有的异常视觉经验都可以总结成一点：影响了视网膜黄斑中心凹获得清晰像或者剥夺了获得清晰像的机会，造成视力（视觉）的发育异常。 儿童弱视遵循的原则是：越早发现，越早干预，越早治，疗效越好。想避免弱视简单，是从小定期体检。大龄弱视和成人弱视在条件允许的情况下可以尝试矫正诊治，这里必须认识到，成人的诊治肯定没儿童好，周期也会更长，疗效也更不好预测。 温馨提醒：如您需了解更多详细信息，可以通过电话、网络、微信等便捷渠道向我们咨询，并能通过微信公众号在线挂号，西宁爱尔眼科医院医生将给予您详细的解答! 请不要耽误，及时和我们的医生沟通，以便于早日恢复。
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