1、什么是眼底病? 眼底病不是一个单一的疾病名称,是玻璃体、视网膜、脉络膜、视各类疾病的总称,是眼科中涉及学科范围最广、与全身状况关系最为密切的眼部疾患。如果把眼球比作一个照相机,各类眼底疾病直接影响的是照相机的底决定着成片--视网膜,像质量的好坏。一般来说,眼底疾病属于神经性致盲眼病,对视功能的危害大,而且是不可逆的。因此,及早发现、及时有效的治疗,对眼底病患者来说至关重要,是尽可能多地挽救视功能的关键。
(1) 突发的眼前有黑影、眼前闪光,或原有黑影飘动加重,此种情况为玻璃体混浊、积血或后脱离所致,应详细检查有无视网膜病变; (2)无痛性视力下降、视物变形、视物遮挡,一般多见于玻璃体积血、视网膜血管性疾病、黄斑出血、视网膜脱离、缺血性视神经病变等; (3) 视力下降伴眼红、眼胀或眼痛,需考虑脉络膜炎症、视神经炎的可能。 3、最常见的眼底疾病有那些? 年龄相关性黄斑变性 年龄相关性黄斑变性(AMD)是老年人最常见的神经性致盲眼病,病情进行性加重,导致中心视力下降、甚至丧失。对此病的预防和治疗主要有日常补充叶黄素、维生素、抗氧化剂等; 湿性患者主要是及时给予抗血管内皮生长因子治疗。大多数老年患者经过积极的治疗,能在有生之年保持有用视力。 糖尿病性视网膜病变 糖尿病性视网膜病变(DR)是糖尿病的严重并发症之一,按病变严重程度,糖尿病性视网膜病变分为非增生期和增生期。增生期患者因视网膜新生血管的形成,病情严重,需及时采用眼底激光治疗、玻璃体切除手术及抗血管内皮生长因子治疗等,但仍有约10%的增生期患者最终双眼失明。 高度近视眼底病变 高度近视随着近视度数的不断加深,易出现玻璃体混浊、后脱离,引起眼前黑影飘动;黄斑劈裂、裂孔、出血等引起中心视力严重受损; 周边部视网膜变性; 需及时手术治疗的孔源性视网膜脱离。 视网膜色素变性 视网膜色素变性是最常见的遗传性眼底疾病,是一种致盲性眼病。许多患者表现为家族遗传,但也有不少散发病例,起病时最早的表现是夜盲,进行性发展,视功能受损越来越重,最终失明。 视网膜脱离 视网膜脱离是神经视网膜与视网膜色素上皮之间的分离,临床上分为孔源性、牵拉性、渗出性三种,其中孔源性视网膜脱离占绝大多数。前两种视网膜脱离需要及早手术治疗复位视网膜,以求尽可能多地挽救视功能; 渗出性则多需针对原发疾病治疗即可。 |