春天来了，大家都喜欢户外踏青；在享受阳光的同时，有些人的眼睛，却是一到春天就发痒、发红、流泪，这是为什么呢？邢华平主任温馨提示：可能是患了春季角结膜炎了！ 春季角结膜炎又称春季卡他性结膜炎，是一种反复发作的、双侧慢性眼表疾病，是过敏性结膜炎的一个亚型。其病因比较复杂，一般认为与免疫、神经、内分泌等多种因素有关，也有报道遗传因素也参与发病。该病偏爱“小鲜肉”，在6-10岁的儿童中发病率最高，男：女比例可达3:1。 该病的临床体征有哪些？ 目前，春季角结膜炎主要由I型和IV型超敏反应共同参与，临床诊断主要依靠典型的临床症状和体征。 临床症状：该病发作时，除了常见的、不太严重的异物感、畏光、流泪外，最重要的症状是痒，有些患者甚至描述为奇痒无比，这是春季角结膜炎及其他过敏性结膜炎的重要体征。目前该病可分为以下3型： 1、睑结膜型——睑结膜乳头增生，典型的“铺路石”样。 2、角膜缘型——角膜缘“胶冻样”结节，角膜缘增厚、不光滑、甚至盾性溃疡。 3、混合型——以上两种病变都存在。 一般根据发病年龄小、严重的眼痒以及典型的临床体征，可作出诊断。 目前临床的治疗有哪些呢？ 春季角结膜炎是一种良性的、自限性疾病，家长们也不必太过焦虑，绝大多数患儿在青春期后可自行好转，建议避免过度治疗。 春季角结膜炎的一般治疗原则是：去除过敏原、免疫治疗和对症处理。由于绝大多数患儿难以确定是何种过敏原引起的，所以去除过敏原实际上很难做到；即便明确了过敏原，脱敏治疗的疗效也有限。因此，该病的治疗主要还是以缓解症状为主。 肥大细胞稳定剂：稳定肥大细胞膜，防止过敏介质的释放，优点在于不良反应小，缺点是起效慢，对急性发作的患儿效果差。目前还有双效作用（稳定肥大细胞和抗组胺）滴眼液。 皮质内固醇：也就是我们常称的激素。该类药物起效快，对急性发作期、间歇期都有效，因此很受大家的欢迎。但是激素类药物的常见并发症有白内障、青光眼以及继发性感染等，因此在使用该类药物的时候，一定要告知患儿及家长药物的不良反应，需在医生的指导下使用、定期监测眼压，不能自行后买激素滴眼液。 非甾体类药物：可缓解眼痒、眼红、流泪等不适症状，但对角膜有浸润的需谨慎使用。 免疫抑制剂：长期、反复发作的患者可以选择，缺点是价格较贵。 日常生活中我们应进行怎样预防呢？ 1、尽可能避免接触致敏原，如花粉、尘螨、霉菌等。 2、对阳光、风等非特异性因素敏感的患者,外出时可以佩戴太阳镜以减轻症状。 3、保持家庭环境的卫生，勤晒被褥，做好个人和眼部卫生。
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