保持一双明亮的眼睛,是每一个人美好、也是基本的需求。但是,有一类眼病,它无声无息地来,无声无息地存在,慢慢蚕食眼睛的光明,等患者突然发现视力差,再去看医生的时候,可能已经到了疾病的晚期。这个危害大的沉默的光明小偷,是青光眼。 青光眼是全世界不可逆性致盲眼病 不可逆性,意味着一旦因为青光眼导致视功能受损或者失明,以目前的科技水平而言,是没办法能让患者重见光明的。 据估算,2020年我国青光眼患者的人数达到2100万,致盲人数达到567万。 这个沉默的光明小偷,是如何发生的? 先从眼睛的房水循环说起。在我们的眼球里面,有一个房水的生成与排出系统,这个系统像是一个装有进水管和排水管的水池一样。 正常情况下,房水的生成(类似于打开进水管向水池里注水)与排出(类似于打开排水管向外排水)是平衡的,使眼球的压力(称为眼压)稳定在在一个正常的范围。这个过程称为房水循环,正常眼压的是10~21mmHg。青光眼的发生源自于房水循环的平衡被打破。当房水的排出部位发生病变(类似于排水管被堵住了),房水排出不畅,导致眼睛里的房水越来越多,眼压开始升高。升高的眼压将会压迫脆弱的视神经,导致神经萎缩,乃至失明。 青光眼可以分许多类型,有一些类型有明显的症状,比如急性闭角型青光眼急性发作,伴有严重的眼痛、头疼。还有一些类型没明显的症状,比如原发性开角型青光眼,一些患者直到晚期,都没症状,危害严重。 我们只能束手吗? 其实不然。青光眼是可防可控的,如果我们能早期发现青光眼的苗头或危险因素,及时干预,完全可以及早地发现这个光明小偷,及时控制,有生之年的有用视力。 如何筛查? 1、细心体会眼部不适感 虽然青光眼在大多数时候没明显的症状,但在日常生活如果细心体会,还是会发现一些蛛丝马迹。 原发性开角型青光眼:部分患者有进行性近视加深、视疲劳。疾病进展到一定程度,患者有视物模糊、眼胀、头疼、鼻根部疼痛、在灯光周围看到彩色光晕,疾病晚期出现管状视野甚至失明。 原发性闭角型青光眼:小发作时患者有轻微眼部酸胀,头疼,虹视,雾视感,如果发现有此种感觉,应及时诊治,排除青光眼。急性发作时会出现头疼、视力下降、眼痛、眼红、虹视、恶心、呕吐;慢性期常无自觉症状,晚期出现视力下降及视野缺损,头疼、突发的严重的视力下降、眼周或眼内剧烈疼痛、在灯光周围看到彩色光晕、眼睛发红、恶心、呕吐。 2、注意高危人群的排查 高眼压 眼轴较短、角膜较小、前房浅、房角狭窄、晶状体较厚等 年龄:随着年龄的增加,青光眼的患病率会逐渐升高。青光眼多发生于40岁以上的中老年人,50~70岁的患者是多的。 家族史:有研究显示,青光眼具有一定的家族倾向性,患者父母、子女、兄弟姐妹的患病率要比普通人群高10%以上。 高度近视或远视 糖尿病:糖尿病人群的眼压往往高于其他人群,同时糖尿病患者也面临继发性青光眼的风险,即新生血管会长入房角并引起阻滞。 使用激素类药、抗胆碱药、苯二氮?抗焦虑药等都可能使眼压升高 眼睛受到外伤 青光眼是不可逆性致盲性眼病,但可防可控。大家要做的是“关心”:关心自己,定期健康体检可以发现不少危险的信号;关心家人,如果您已经诊断为青光眼,或者您身处在一个有青光眼患者的家庭,一定要记得,直系亲属青光眼的发病率要远远高于普通家庭,建议家庭成员都应到医院及时检查;关心朋友,把您看到、了解到的有关青光眼的知识传递给您的朋友,共同提高青光眼的防控意识。 如果做到了关心自己、关心家人、关心朋友,那我们一定能又早又快地抓住青光眼这个沉默的光明小偷,安全舒心地书写光明而精彩的人生! 魏志诚 副教授、主任医师 甘肃爱尔眼视光医院眼底病科、小儿眼病科主任医师 社会任职: 甘肃省医学会眼科专业委员会委员青光眼学组委员 甘肃省老科学技术工作者协会医师分会常务委员 专业与学术: 从事眼科临床、教学、科研工作38年。擅长眼科常见病、多见病及一些眼科疑难病,能够独立完成白内障超声乳化、人工晶体植入术、青光眼小梁切除术,青光眼引流钉植入术、角膜移植术、视网膜脱离复位术、泪囊鼻腔吻合术、斜视矫正术、眼外伤、翼状胬肉切除角膜缘干细胞移植术等眼科手术。参与完成科研5项,获甘肃省医学科技二等奖一项、三等奖一项;发表国家级、省级论文二十余篇。 以上便是为您提供的相关解答,如果您还不了解,欢迎拨打甘肃爱尔眼视光医院的电话、或登陆官方网站、微信公众号等便捷渠道向我们咨询预约,我们的医生会详细地解答您提出的眼科问题。 |