“大夫!别人的“白眼珠”和“黑眼珠”黑眼珠”边界清楚,我的“黑眼珠”上怎么长了一块肉,老一辈说这是“余肉”,我现在该怎么办呢?” “医学上把这个多余的“肉”称为“翼状胬肉”,它不仅会造成眼部的刺激症状,也影响美观,且不同程度的影响视力。这种疾病需要如何医治,下面为大家简单讲解一下。”
![]() 一、什么是翼状胬肉? 定义:翼状胬肉(pterygium)是一种慢性炎症性病变,多在睑裂斑的基础上发展而成。从角结膜边缘区主动性侵入角膜表面的一种三角形、翼状、退行性、纤维血管性的增生组织。因外形似昆虫的翅膀而得名,为眼表常见疾病。除引起眼干、眼涩、异物感、眼红等眼部不适症状外,还明显影响眼部美观,严重的翼状胬肉可导致失明和眼球运动障碍。 二、翼状胬肉是怎样形成的? 病因:该疾病的确切病因与发病机制尚不明确,遗传因素、免疫因素、外伤、环境因素(风尘、日光、烟雾、紫外线等)、慢性炎症刺激(长期结膜炎、眼表炎症等)。 三、哪些人群易好发翼状胬肉? 好发人群:1.中老年人及成年人 2.长期户外工作者(渔民、农民等) 四、翼状胬肉有什么症状呢? 1.初期无自觉症状或轻度不适。 2.当侵入角膜时,胬肉伸入角膜表面遮挡瞳孔会造成视力下降。 3.合并眼表炎症时,眼部刺激症状明显,如发红、干涩、异物感、畏光、流泪、疼痛等。 4.胬肉较大时,会产生散光,严重时会引起眼球运动障碍。 五、翼状胬肉的类型有哪些? 1.进展期:胬肉充血肥厚,新生血管丰富,头部呈灰色隆起。 2.静止期:胬肉较薄,不充血,呈灰白色,头部扁。 六、得了翼状胬肉怎么办? 1.静止期且胬肉小的无症状者,可以观察。 2.药物治疗:适用于进展期未侵犯角膜,或者合并慢性结膜炎的患者,给于眼药水医治。 3.手术治疗:适用于进展期胬肉或胬肉长入角膜影响视力,建议择期手术。 翼状胬肉手术方式主要有: 1.翼状胬肉切除术 2.翼状胬肉切除+自体结膜瓣移植术 3.翼状胬肉切除+羊膜移植术
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![]() 双眼翼状胬肉切除+羊膜移植术后一月
![]() 术前
![]() 翼状胬肉切除+结膜移植术后
![]() 术后10天 七、如何预防 1.户外活动、作业时应戴防尘及防紫外线的眼镜,尽可能避免烟尘、风沙及阳光刺激,保护眼睛。 2.注意眼部卫生,患沙眼或其它类型结膜炎应及时医治。 3.应注意睡眠充足,生活规律等全身情况的调整。 4.针对环境因素进行预防,如避开风沙、日光、烟尘、花粉等刺激。 5.出现翼状胬肉,及时就诊,定期随访,必要时择期手术。 八、翼状胬肉切除术后如何护理? (一)眼部用药 滴眼药水:眼部用药前清洁双手,头后仰,轻轻拉开下眼睑,眼球上转,将1-2滴眼药水滴入结膜囊内,轻闭眼约1分钟。 (二)术眼保护 1.多闭眼休息,禁止脏水进入眼内,注意术眼用眼及手部卫生,禁止揉眼或不洁纸巾擦眼,避免剧烈活动。 2.避免长时间低头、弯腰等活动,保持大便通畅,避免用力解大便影响伤口愈合。 3.请勿长时间看手机、电视、电脑等电子产品,避免长时间阅读,如不小心碰撞术眼,出现肿胀、出血严重或视力下降等症状,应立即前往医院看诊。 (三)饮食指导 营养均衡:多吃富含优质蛋白的食物,如瘦肉、鱼、深绿色蔬菜、水果等。戒烟酒,少吃煎炸、辛辣刺激性食物,如辣椒、炸鸡、咖啡等。 (四)绷带镜使用知识 胬肉术后佩戴绷带镜,可减轻早期角膜刺激症状,促进上皮愈合和创面恢复,在戴镜期间,您需要注意: 1.遵医嘱佩戴和摘除绷带镜,佩戴时间一般不超过2周。 2.绷带镜可全天佩戴,勿自行摘除,复诊时由医生摘除。 3..佩戴期间勿用力挤眼,以防绷带镜脱出。 4.若绷带镜不小心脱出,不可再次戴回,复诊时告知医生。 |